保护眼睛预防近视调查问卷
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1.性别：
男
女
2.年级：
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
3.你的左右眼视力:
其中一只眼睛低于5.0
两只眼睛都低于5.0
两只眼睛都高于5.0
4.你是否戴眼镜？
是
否
5.你是否每天都有认真做眼保健操？
是
否
6.你做功课的姿势是否正确？
是
否
7.你的睡眠时间:
小于8小时
大于或等于8小时
8.你每次使用电子产品的时间？
不到1小时
超过1小时
9.每周户外活动时间:
不到1小时
超过1小时
10.你喜欢体育运动吗？
喜欢
不喜欢
11.父母近视情况:
无近视
一人近视
两人近视
12.你觉得近视会让你苦恼吗？
没有影响
有一点影响
有影响
13.以下行为做过的有哪些:
长时间用眼
躺着看书
离书本很近
关灯看手机
走路看手机
眯着眼睛看东西
看显示不好的屏幕
用手揉眼睛
以上都没有
