你好！为了了解当代大学生焦虑与脱发的情况，我们开展了此次问卷调查，不会涉及到你的个人隐私，希望你在填写问卷时不要有任何顾虑。如有部分问题有所冒犯，请见谅。感谢你的的配合！
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大学生焦虑与脱发情况调查问卷
大学生焦虑与脱发情况调查问卷,调研工厂为您推荐医疗健康行业问卷调查免费问卷调研模板,你好！为了了解当代大学生焦虑与脱发的情况，我们开展了此次问卷调查，不会涉及到你的个人隐私，希望你在填写问卷时不要有任何顾虑。如有部分问题有所冒犯，请见谅。感谢你的的配合！
1.你的性别
男
女
2.你的年级
大一
大二
大三
大四
3.你对脱发的相关知识了解吗？
非常了解
比较了解
了解一点
完全不了解
4.你目前有脱发的情况吗？
有
无
5.你认为你脱发的程度为？
轻微脱发
中度脱发
重度脱发
6.你是否认为自己的脱发跟健康问题有关？
是
否
7.你认为你的睡眠时间是否充足？
充足
勉强
完全不够
8.你睡眠不够充足的原因？
学业或工作任务繁重，用睡眠时间填补
身体原因（生病难以入睡）
娱乐（玩手机，看视频等）
其他
9.你觉得睡眠不足，作息不规律是引起你脱发的原因吗？
是
不是
10.你认为下列还有哪些原因引起了脱发问题？
饮食习惯
学习或工作压力过大
家族遗传
烫染发，频繁洗头等洗护发习惯
使用了劣质的洗发护发产品
季节等外部自然环境影响
人际关系压力
其他
11.你会对脱发感到焦虑吗？
会
不会
12.你身边是否有人对脱发感到焦虑？
有，较少
有，较为普遍
没有
13.脱发焦虑给你的生活带来了什么影响？
影响外观形象，自己心情不愉快
使人感到自卑，害怕他人的目光和评价
没有影响
其他
14.你怎样缓解脱发焦虑？
调整心态，客观看待
调整生活工作节奏
调整生活习惯
药物治疗
不做缓解
其他
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