教职工吸烟情况调查表

经常

偶尔吸烟

不抽烟

1-3年

4-6年

大于6年

从不抽

有

无

1-5

6-10

10支以上

从不抽

会

不会

想过，正在戒

想过，已经戒了

想过，戒不掉

没想过

厌恶

可以

无所谓

靠旁人监督

用其他事转移注意力

用口香糖或其他东西代替

靠自己的意志力

我准备在一个月内戒烟

考虑在今年戒烟

我不想戒烟

从不抽烟

男

女

18~25岁

26~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

高中及以下

大专

本科

硕士及以上